狂犬病潜伏期最长是几年(狂犬病潜伏期最长是多少)
狂犬病毒感染的潜伏期可长达几十年，已广为流传。
是真的吗？/你不说。
简单来说，与其他传染病相比，狂犬病病毒感染的潜伏期确实很长，但99%都在一年以内，超过一年的只有1%左右。
有限的证据表明，狂犬病毒感染的潜伏期可能长达数年，10年以上的病例报道很少，也没有可靠的直接证据支持。
狂犬病病毒感染和转运所有的传染病都有潜伏期，潜伏期是指从病原体进入宿主体内，也就是医学上所说的暴露，到出现症状性疾病的时间间隔。
比如人类最常见的传染病，感冒的潜伏期一般为1至3天。
狂犬病病毒是一种非常小的RNA病毒，暴露后可以渗透到几乎所有哺乳动物的神经元中，是一种嗜神经病毒。
狂犬病毒颗粒被来源于宿主细胞膜的包膜包裹成子弹状。
狂犬病潜伏期长主要有两个原因:
第一，狂犬病毒具有不同寻常的免疫逃逸技能，即进入动物体内后善于隐藏，不会被宿主免疫系统监测到，因此不会引发免疫反应，自然不会出现感染症状。
这部分原因与狂犬病毒的神经营养特性有关，神经组织是机体免疫监测相对薄弱的区域。
第二，狂犬病本质上是一种病毒性脑炎，也就是说病毒需要进入脑组织才能引发疾病发作。
由于其亲神经的性质，病毒只能在神经中从外周组织反向转运到大脑。
现在认为狂犬病病毒主要通过狗、蝙蝠等动物的唾液感染宿主，病毒通过皮肤或粘膜的破损伤口进入体内，然后暂时停留在肌肉组织中。
其中，有时，病毒会在肌肉组织中隔离一段时间，这被认为是潜伏期长的另一个因素。
然后通过肌肉和神经之间的关节进入神经元，沿着轴突逆向运输。
因为病毒是从末梢神经的远端沿着轴突逆行到大脑，所以运输速度很慢，自然需要很长时间。
这是狂犬病潜伏期长的主要原因。
在医学文献中，狂犬病的潜伏期从5天到几年不等，大部分在31 ~ 90天。
其中，30天以内的约占30%，31-90天的占54%，90天以上的占15%，1年以上的仅占1%。
狂犬病超长潜伏期的不确定性医学文献报道了一些潜伏期较长的狂犬病病例。
例如，作为主要疫区之一的印度在2012年报告了一例疑似潜伏期超过25年的狂犬病病例。
这是一名死于狂犬病的48岁男子。
由于本案从发作到死亡病程较长，期间多次转院，家属指责相关医院误诊，进入司法程序。法医检测，死者脑内发现大量狂犬病特异性免疫原阳性颗粒。
由于患者发病后一段时间内仍有意识，回忆23岁时被狗咬伤，当时未接种狂犬疫苗；从那以后，我再也没有被狗咬过。
医生因此认为，这名患者的潜伏期可能超过25年。
不幸的是，负责法医检验的病理学家使用10%福尔马林固定大脑样本，从而失去了通过分子病毒学和分子遗传学研究潜伏期的可能性。
所以，这个狂犬病病例长达25年以上的潜伏期，仅仅取决于患者对病史的回忆和描述。
众所周知，有时，与狗以外的动物接触，即使没有明显的咬伤史，也可能导致感染病毒。
所以从暴露史回顾推断的潜伏期并不完全可靠。
即使进行了分析生物学分析，有时也很难确定明确的潜伏期。
例如，1992年，澳大利亚报告了一名10岁的狂犬病患者，是一名越南移民女孩，于1984年移民到澳大利亚。
由于澳大利亚为非疫区，1987年仅确诊一例游客狂犬病，为第二例。
通过分子生物学研究，发现该女孩的狂犬病具有越南流行的分子特征，因此推断该女孩的狂犬病是在越南感染的，潜伏期至少为6.5年。
但到了2008年，进一步分析发现，该女童的狂犬病毒也具有香港流行的狂犬病毒的基因特征。
这个女孩和她的家人在移民到澳大利亚之前住在香港。虽然这期间没有被狗咬过的历史，但不排除在香港感染的可能。
如果是在香港感染，潜伏期应该在4.5到6年之间。
我想说的是，狂犬病的潜伏期主要取决于对病毒暴露史(主要是狗咬伤)的回顾和可能的分子生物学分析。
然而，这两种方法都是推测性的，并不完全可靠。
所以即使文献报道，狂犬病潜伏期异常长缺乏直接证据，也不完全可信。
此外，文献仅报道了少数潜伏期超过10年的狂犬病病例。
世界卫生组织相关文件中提到(认可)的狂犬病最长潜伏期为11年。
于是，长期以来广为流传的说法是，狂犬病的潜伏期可以长达几十年。严格来说，应该说只是谣言。
