消化道肿瘤病理对照表图（消化道肿瘤包括哪些项目）

肿瘤标志物科普系列---胃泌素17(G17)

G17阳性通常表明胃窦存在萎缩，与胃酸分泌的动态平衡失调有关。在临床应用中，G17水平的变化提示胃部受到饮食刺激或患有其他疾病的可能性。

肿瘤标志物科普系列---胃泌素17（G17）胃泌素17（G-17）简介 胃泌素17（G-17）是一种由胃窦G细胞合成和分泌的胃肠激素，对调节消化道功能和维持其结构完整有重要作用。它主要由前胃泌素、甘氨酸延伸型胃泌素和成熟胃泌素三个阶段的合成，其中前两种为未酰胺化中间产物，而成熟胃泌素为酰胺化形式。

胃泌素17(G-17)也叫小胃泌素，是胃窦细胞分泌的重要激素之一，它的作用是刺激胃酸分泌、刺激胃肠道运动。临床上可通过抽血检查测得具体数值，胃泌素17正常数值范围应在1-15ng/L，上下存在一定幅度，通过检测胃泌素17可初步判断多种疾病，具有较大的临床意义。

胃泌素17偏高，只是胃癌的肿瘤标志物，并没有什么特异性，并不是这个指标偏高就一定是胃癌，其他的情况比如胃炎也会导致这个指标升高。胃癌没有什么特别有效的特异性的肿瘤标志物，其它的如癌胚抗原CEA，在胃癌当中可能也有所增高，但是单凭这个指标没办法判断是胃癌。

消化道肿瘤标志物四项

1、癌胚抗原，是最主要的消化道肿瘤标志物，正常值小于45μg/L，有结肠癌、直肠癌、食管癌、胃癌、胰腺癌会出现升高的现象，尤其是结肠癌升高最为明显。糖类抗原199，其正常值小于27U/ml，有结肠癌、直肠癌会明显升高，但是有消化道炎症也会轻度升高。

2、消化道肿瘤缺乏特异的标志物，但是部分肿瘤标志物增高与消化道的肿瘤有关，比如常见的癌胚抗原(CEA)，糖抗原系列的CA19-9，都会提示可能存在消化道肿瘤。但是有些消化道的肿瘤，可能不会出现任何肿瘤标记物的增高。

3、了解常用标志物：CEA：常用于结肠癌、直肠癌等的辅助诊断。CA199：对胰腺癌敏感性较高，也见于结直肠癌、肝胆肿瘤等。CA74：主要见于胃癌，也可见于卵巢癌、结直肠癌等。CA125：常用于卵巢癌的诊断，但在消化道癌中也可能升高。CA242：在胰腺癌、结直肠癌中有一定敏感性。

4、消化系统肿瘤标志物，包括的项目较多。临床上常见癌胚抗原，即CEA。该指标与消化系统肿瘤有关，如胃癌、肠癌、胰腺癌、胆道癌、肝癌的发生。但因为其特异性略差，可与其他肿瘤发生有一定关系，如乳腺癌、妇科肿瘤，如卵巢癌的发生，所以并不绝对。

胃癌的TNM分期是什么

胃癌的TNM分期主要是根据以下三个情况，T代表的是肿瘤的大小以及浸润的深度和是否侵犯周边的脏器；N代表的是淋巴结转移的情况；M代表的是是否存在远处转移。不同的TNM分期的组合，可以得到不同的临床分期，而分期与患者的预后及采取何种治疗方式和治疗方式的先后顺序是有一定联系的。

T分期(浸润深度)T1：肿瘤侵及粘膜固有层、粘膜肌层(M)或粘膜下层(SM)；T1a(M)：肿瘤侵及粘膜固有层、粘膜肌层(M)；T1b(SM)：肿瘤侵及粘膜下层(SM)。T2(MP)：肿瘤侵及固有肌层(MP)。T3(SS)：肿瘤侵及浆膜下层(SS)。

胃癌是临床当中比较常见的消化道肿瘤，胃癌的TNM分期主要是根据特点来进行，T代表胃癌的肿瘤大小，N代表是否有远处淋巴结转移，M代表是否有远处脏器的转移。